一、孕期糖尿病检查以孕24-28周为常规时间窗，高危孕妇（如肥胖、糖尿病家族史者）需提前至首次产检时或孕12周前筛查，主要通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确妊娠糖尿病（GDM），早筛查可降低母婴并发症风险。
二、检查时间按人群分两类：正常孕妇建议孕24-28周空腹8-14小时后进行；高危孕妇（年龄≥35岁、BMI≥25kg/m2、糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征等）需在首次产检时或孕12周前完成首次筛查，后续遵医嘱复查。
三、主要检查方法为OGTT：空腹口服75g无水葡萄糖后，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖，诊断标准参考国际标准：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任一超标即可诊断GDM。
四、高危人群需重点筛查：年龄≥35岁者代谢功能下降风险高，肥胖者胰岛素敏感性降低，糖尿病家族史者遗传概率增加，既往GDM史者复发率超30%，多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛素抵抗明显，均需提前检查。
五、筛查结果异常者需规范管理：明确GDM后优先通过饮食（碳水化合物占比40%-50%、膳食纤维≥25g/日）、规律运动（餐后30分钟步行20分钟）等非药物干预控糖，必要时使用胰岛素（需由专业医生指导）；特殊人群如肥胖孕妇需每2周监测血糖，多胎妊娠孕妇需提前至孕20周起监测，降低新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征风险。
