妇女病检查都怎么检查

妇女病检查是针对妇科炎症、肿瘤、内分泌疾病等进行的系统性筛查与诊断，主要包括基础妇科检查、宫颈癌筛查、内分泌评估、影像学检查及特殊专项检查。

一、基础妇科检查

涵盖妇科内诊（观察外阴/阴道/宫颈形态，触诊子宫及附件）、白带常规（检测清洁度、霉菌/滴虫/线索细胞等）及尿常规（排查泌尿系统感染）。检查前需避开经期，前24小时避免性生活及阴道冲洗，未婚者优先选择腹部超声或经肛检查。

二、宫颈癌及癌前病变筛查

核心项目为液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测：TCT筛查细胞形态异常，HPV检测高危型（如HPV16/18型）。21岁以上或有性生活女性建议定期筛查，样本采集在月经干净后3-7天进行，检查前24小时禁性生活及阴道操作。

三、内分泌激素检查

性激素六项（月经第2-4天查基础水平，含FSH/LH/雌二醇等）用于评估月经不调、不孕；甲状腺功能（TSH/T3/T4）排查甲状腺疾病。特殊情况：异常出血者可在非经期检测，备孕女性建议加查孕酮，更年期女性重点监测FSH水平。

四、影像学检查

妇科超声分为经阴道（已婚女性，需排空膀胱）和腹部超声（未婚/憋尿困难者），可显示子宫大小、内膜厚度、卵巢囊肿等。检查前：经阴道超声需排空膀胱，腹部超声需适度憋尿；早孕或阴道出血者优先选腹部超声。

五、特殊专项检查

宫腔镜（评估内膜/子宫畸形）、腹腔镜（排查盆腔粘连/异位妊娠）、输卵管造影（排查不孕）及阴道镜（宫颈可疑病变进一步诊断）。需由医生评估后开具检查单，检查前签署知情同意书，术后注意预防感染。

总结：检查项目需结合年龄、症状及病史，建议每年进行1次基础检查，高危人群（如HPV感染史、家族肿瘤史）遵医嘱增加筛查频率。