创伤后应激障碍部分患者有自愈可能，但比例有限，约10%-20%的急性PTSD患者3个月内可自行缓解，多数患者不干预症状会持续或加重，影响自愈的因素有年龄、生活方式、病史等，非自愈情况可通过心理治疗（如认知行为疗法、眼动脱敏再处理疗法）和药物治疗（抗抑郁药等，需专业医生指导）干预，治疗要考虑患者个体因素选择合适方案。
影响自愈的因素
年龄方面：儿童和青少年相对来说自愈能力可能相对较弱，因为他们的心理调节机制尚未完全成熟，而且创伤对他们认知、情感等方面的影响可能更难自行恢复。例如，有研究发现儿童期经历严重创伤后，发展为慢性PTSD的风险较高。而老年人由于身体机能下降，心理适应能力也可能减弱，自愈的概率也相对较低。
生活方式方面：生活方式健康、社交支持良好的个体相对更有可能自愈。例如，有稳定的家庭和社会支持系统，日常规律运动、保持良好睡眠等健康生活方式的人，其身体和心理的整体状态较好，更有利于自身应对创伤后应激的情况。相反，长期处于孤独、缺乏运动、睡眠紊乱等不良生活方式的人，自愈的可能性会降低。
病史方面：如果患者本身有其他基础心理疾病，如既往有抑郁症等精神疾病病史，那么出现PTSD后自愈的难度会增加。因为多种心理问题相互影响，会干扰个体自身恢复创伤后应激状态的能力。
非自愈情况下的干预措施
心理治疗：
认知行为疗法（CBT）：是治疗PTSD的常用有效方法。通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯，来应对创伤相关的症状。例如，让患者面对与创伤相关的记忆和情境，逐步改变不合理的认知，从而缓解PTSD症状。有大量研究表明CBT对PTSD有显著的治疗效果，能有效降低患者的回避、警觉增高等症状。
眼动脱敏再处理疗法（EMDR）：通过引导患者回忆创伤事件，同时配合眼球运动等双侧刺激，帮助患者重新处理创伤记忆，减轻痛苦情绪和相关症状。研究显示EMDR在治疗PTSD方面有较好的效果，能促进患者症状的改善。
药物治疗：一些药物可用于辅助治疗PTSD，如抗抑郁药（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等），但药物使用需在专业医生指导下进行，且要充分考虑患者个体情况，包括年龄、其他疾病史等因素，优先考虑非药物干预的情况下谨慎使用药物。对于儿童患者，药物使用更需严格把控，以保障安全。
总之，创伤后应激障碍部分患者有自愈可能，但受多种因素影响，多数情况下需要通过心理治疗等干预措施来促进康复，在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、生活方式、病史等因素，选择合适的治疗方案。
