体格检查包括一般状况检查如身高体重血压等基本生命体征及不同年龄性别正常范围生活方式和病史对其影响、外生殖器检查观察阴茎阴囊等情况及不同年龄差异和病史影响;实验室检查有血常规了解有无贫血感染等、尿常规初步判断泌尿系统情况及饮水等影响、生化检查含肝功能评估肝脏功能及饮酒等影响、肾功能了解排泄功能及高蛋白饮食等影响、血糖筛查糖尿病及肥胖等影响、前列腺特异性抗原筛查前列腺癌及相关影响;影像学检查有超声检查包括泌尿系统和阴囊超声检查不同年龄表现及病史影响、X线检查包括胸部和骨盆X线检查不同年龄及吸烟等影响;其他检查有精液分析了解生育能力及不良生活习惯影响、病理检查明确病变性质对诊断治疗重要。

一般状况:包括身高、体重、血压等基本生命体征的检查,了解整体健康状态,不同年龄、性别男性的正常范围不同,如成年男性正常血压一般收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,体重指数(BMI)正常范围约18.5~23.9kg/m2,生活方式如长期酗酒、吸烟等可能影响血压、体重等指标,病史中的心血管疾病等可能有血压异常表现。
外生殖器检查:观察阴茎的大小、形态、有无畸形、包皮过长或包茎等情况;检查阴囊的大小、对称性,有无鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸的大小、质地、有无结节等,不同年龄男性外生殖器发育不同,儿童期与成年期有明显差异,病史中有生殖系统相关疾病时需重点检查。
实验室检查
血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,了解有无贫血、感染、血液系统疾病等,不同年龄男性血常规正常参考值有差异,生活方式中长期接触有害物质可能影响血常规结果,病史中有血液系统疾病时需关注相关指标。
尿常规:检查尿液中有无红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖等,可初步判断泌尿系统有无感染、结石、糖尿病等情况,男性留取尿液时应注意清洁尿道口,避免污染,不同年龄男性尿常规正常参考值不同,生活方式中饮水过少可能导致尿液浓缩,影响结果,病史中有泌尿系统疾病时需重点检测。
生化检查
肝功能:检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏功能,长期饮酒、服用肝毒性药物等生活方式可能影响肝功能,病史中有肝脏疾病时需关注肝功能指标。
肾功能:包括肌酐、尿素氮等指标,了解肾脏排泄功能,年龄增长可能导致肾功能逐渐减退,生活方式中高蛋白饮食等可能加重肾脏负担,病史中有肾脏疾病时需重点检测。
血糖:检测空腹血糖等,筛查糖尿病,肥胖、有糖尿病家族史等生活方式和病史因素与血糖异常相关。
前列腺特异性抗原(PSA):用于筛查前列腺癌,50岁以上男性或有前列腺疾病家族史等人群建议定期检测,PSA水平受多种因素影响,如前列腺炎、前列腺按摩等可导致暂时升高。
影像学检查
超声检查
泌尿系统超声:可检查肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的形态、结构及有无结石、肿瘤等病变,不同年龄男性泌尿系统超声表现不同,儿童期肾脏等器官发育未成熟,病史中有泌尿系统疾病时需定期超声检查。
阴囊超声:有助于诊断阴囊内的病变,如睾丸、附睾的炎症、肿瘤等,对于阴囊不适的男性有重要诊断价值,年龄较小男性阴囊超声检查需注意操作规范,避免对生殖系统发育造成不良影响。
X线检查
胸部X线:可初步观察肺部情况,有无肺部炎症、肿瘤等,长期吸烟男性肺部X线可能有异常表现,病史中有肺部疾病时需定期检查。
骨盆X线:对于怀疑有骨盆骨折、骨质病变等情况的男性有诊断意义,不同年龄男性骨盆X线表现不同,老年男性骨质疏松时骨盆X线可能有相应改变。
其他检查
精液分析:对于怀疑有生育问题的男性,检查精液的量、精子密度、活力、形态等指标,了解生育能力,检查前需禁欲2~7天,生活方式中不良生活习惯如高温环境、久坐等可能影响精液质量,病史中有生殖系统疾病时需重点检查。
病理检查:当外生殖器或其他部位发现可疑病变时,可能需要进行病理活检,如取组织进行显微镜下检查以明确病变性质是良性还是恶性,对于明确诊断和制定治疗方案至关重要。