总是流水（排尿）的原因分为生理性和病理性及其他原因，生理性包括饮水过多（儿童新陈代谢快短时间大量饮水、成人短时间摄入大量水分致排尿次数多）和气候因素（寒冷环境皮肤出汗少水分主要经尿液排出致排尿多）；病理性有泌尿系统疾病（膀胱炎儿童与细菌感染有关有相应症状成人有尿频尿急尿痛等，尿道炎儿童因上行感染等有症状成人分淋菌性和非淋菌性表现不同，肾盂肾炎儿童多上行或血行感染有发热腰痛等成人分急性慢性症状不同）、内分泌疾病（糖尿病儿童1型因胰岛素分泌不足有三多症状成人1型和2型有相应症状，尿崩症儿童分中枢性和肾性有大量排尿等症状成人中枢性和肾性表现类似）；其他原因有药物因素（儿童用利尿剂等可致排尿增多且需遵医嘱，成人部分药物如利尿剂可引起尿量增加需注意）。
一、生理性原因
（一）饮水过多
1.儿童情况：儿童新陈代谢较快，若短时间内大量饮水，肾脏生成尿液的量会增加，从而出现总是流水（排尿）的情况。例如，学龄前儿童一次性饮用较多果汁或清水后，可能会频繁排尿。
2.成人情况：成人在短时间内摄入大量水分，如运动后大量饮水、大量饮用含水分多的饮料等，肾脏会通过调节尿液生成来排出多余水分，导致排尿次数增多。
（二）气候因素
1.寒冷环境：当人体处于寒冷环境中时，皮肤出汗减少，水分主要通过尿液排出，所以会出现总是排尿的现象。比如冬季气温较低时，人们排尿次数往往比夏季多。
二、病理性原因
（一）泌尿系统疾病
1.膀胱炎
儿童：儿童膀胱炎可能与细菌感染有关，如大肠杆菌等。除了总是排尿外，还可能伴有尿急、尿痛，尿液可能浑浊，甚至有血尿。儿童由于表达能力有限，可能会出现哭闹、不愿意排尿等表现。
成人：成人膀胱炎常见症状为尿频、尿急、尿痛，严重时可出现急迫性尿失禁。女性由于尿道短宽直，更容易发生膀胱炎，性生活、经期卫生等因素可能诱发。
2.尿道炎
儿童：儿童尿道炎多由上行感染引起，也可能与尿布更换不及时等有关。会出现尿频、尿道瘙痒等症状，尿道口可能有红肿、分泌物等。
成人：成人尿道炎分为淋菌性和非淋菌性，淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起，表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口有脓性分泌物；非淋菌性尿道炎常见病原体为衣原体、支原体等，症状相对较轻，有尿道刺痒、少量分泌物等。
3.肾盂肾炎
儿童：儿童肾盂肾炎多为上行感染，也可血行感染。除了尿频外，还可能有发热、腰痛等症状，体温可高达38℃-40℃，儿童可能出现精神萎靡、哭闹等表现。
成人：成人肾盂肾炎分为急性和慢性，急性肾盂肾炎起病急，有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状；慢性肾盂肾炎可由急性肾盂肾炎迁延不愈发展而来，症状相对隐匿，可有间歇性尿频、腰酸等。
（二）内分泌疾病
1.糖尿病
儿童：儿童1型糖尿病较为常见，由于胰岛素分泌绝对不足，血糖升高，超过肾糖阈后，葡萄糖从尿液中排出，带走大量水分，出现多饮、多食、多尿的“三多”症状。儿童可能会出现体重下降、生长发育迟缓等情况。
成人：成人糖尿病包括1型和2型，2型糖尿病多与肥胖、胰岛素抵抗等有关。除了多尿外，还可能有口渴、乏力等症状，病情迁延可能会出现糖尿病肾病等并发症，进一步影响肾脏功能。
2.尿崩症
儿童：儿童尿崩症可分为中枢性和肾性。中枢性尿崩症是由于抗利尿激素（ADH）分泌不足引起，患儿表现为大量排尿，每日尿量可达4-10L，尿液稀释，尿比重低，同时有多饮症状，若不能及时补充水分，可能出现脱水、烦躁等表现。
成人：成人中枢性尿崩症原因多样，如垂体瘤等病变可导致ADH分泌减少，症状与儿童相似，多尿、口渴明显；肾性尿崩症是肾脏对ADH不敏感，临床表现与中枢性尿崩症类似，但血液中ADH水平正常或升高。
三、其他原因
（一）药物因素
1.儿童：某些药物可能会影响儿童的排尿情况，如使用利尿剂后，会增加尿液生成，导致排尿增多。儿童在使用药物时需严格遵循医嘱，因为儿童肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同。
2.成人：一些药物如降压药中的氢氯噻嗪等利尿剂，服用后可能会引起尿量增加。成人在服用药物前应仔细阅读药品说明书，了解药物的不良反应，若出现异常排尿情况应及时咨询医生。
