抗抑郁药包括SNRI、NaSSA、三环类抗抑郁药等药物。

1.SNRI
如文拉法辛,它对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取抑制作用具有剂量依赖性,低剂量时主要抑制5-羟色胺再摄取,高剂量时对去甲肾上腺素再摄取也有较强抑制作用。
2.NaSSA
通过阻断中枢去甲肾上腺素能神经突触前α?自受体和异受体,增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的传递;同时具有特异性的5-羟色胺能作用。
3.三环类抗抑郁药
主要通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,增加这两种神经递质在突触间隙的浓度来发挥抗抑郁作用。如阿米替林,这类药物的抗胆碱能不良反应较为常见。
此外,单胺氧化酶抑制剂可以抑制单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺等单胺类神经递质的代谢,增加其浓度。如苯乙肼,这类药物需要严格限制饮食,因为它与富含酪胺的食物,同时使用时,可能会引起高血压危象等严重不良反应,所以临床应用相对较少。