眼睛上眼睑长疙瘩可能是霰粒肿或麦粒肿所致,需针对具体原因规范治疗。

1.霰粒肿
多是由于睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。一般无明显疼痛,眼睑可触及圆形肿块,大小不一,与皮肤无粘连,对应的结膜面可呈暗红色。
对于较小的霰粒肿,有时可通过局部热敷促进其吸收。热敷时温度要适宜,一般40-50℃,每次15-20分钟,每天3-4次。儿童进行热敷时要注意温度,避免烫伤,因为儿童皮肤娇嫩,对温度感知相对不敏感。如果霰粒肿较大或经保守治疗长时间不吸收,则可能需要考虑手术治疗。手术一般是在局部麻醉下进行,将霰粒肿内容物刮除。
2.麦粒肿
主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。卫生习惯不良、用手揉眼等情况容易诱发。局部有红、肿、热、痛等急性炎症表现,初期眼睑红肿,疼痛明显,随着病情发展可形成硬结,数日后硬结变软,可出现黄白色脓点。
早期可进行热敷,方式同霰粒肿的热敷,通过热敷促进炎症的消退,缓解症状。可适当使用抗生素眼药水,如儿童可选用副作用相对较小的抗生素眼药水,如妥布霉素眼药水等,白天频繁点眼;晚上可涂抹抗生素眼膏,如红霉素眼膏等当麦粒肿形成脓肿,有明显的黄白色脓点时,一般不建议自行挤压,尤其是儿童,因为眼部静脉无静脉瓣,挤压可能导致感染扩散,引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症。此时应及时就医,由医生进行切开排脓处理。