妊娠期糖尿病诊断标准是病史与风险评估、空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
1、病史与风险评估
医生会详细询问孕妇的家族糖尿病史、既往妊娠情况（如不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史），以及是否存在肥胖、多囊卵巢综合征等高危因素。这些信息有助于评估患病风险，指导后续检查策略。
2、空腹血糖检测
孕妇需禁食至少8小时后抽取静脉血，若空腹血糖≥5.1mmol/L可直接诊断为妊娠期糖尿病。若血糖在4.4-5.1mmol/L之间，需进一步行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以明确是否患病。
3、口服葡萄糖耐量试验
这是诊断妊娠期糖尿病的金标准。孕妇需在试验前3天保持正常饮食（每日碳水化合物摄入≥150g），检查前禁食8小时。试验时5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别抽取空腹、服糖后1小时及2小时的静脉血检测血糖。若任意一项血糖值≥5.1mmol/L（空腹）、10.0mmol/L（1小时）或8.5mmol/L（2小时），即可确诊。
4、随机血糖检测
在非空腹状态下，若孕妇随机血糖≥11.1mmol/L且伴有典型糖尿病症状（如多饮、多食、多尿），可作为辅助诊断依据。但需注意，随机血糖检测不能单独用于确诊，需结合其他检查结果综合判断。
5、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白可反映过去2-3个月的平均血糖水平。妊娠期糖化血红蛋白≥5.5%时需警惕妊娠期糖尿病的可能，但该指标不能作为诊断依据，仅用于辅助诊断和病情监测。
若被诊断为妊娠期糖尿病，孕妇需严格遵循医嘱进行饮食控制、规律运动及血糖监测，必要时使用胰岛素治疗。
