缩窄性心包炎常见症状包括呼吸困难（多在活动后加重）、乏力、腹胀、下肢水肿、颈静脉怒张等，症状持续数月至数年，随病情进展逐渐加重。
呼吸困难：常为首发症状，因心包缩窄限制心脏充盈，活动时需氧量增加但心输出量无法相应提升，导致气短、喘息，夜间可能因平卧时肺部淤血加重而被迫端坐呼吸。
全身症状：乏力、食欲减退，因心功能下降致全身供血不足，代谢率降低；部分患者出现体重下降，长期营养摄入不足与消耗增加有关。
循环系统表现：颈静脉充盈或怒张（吸气时更明显），提示中心静脉压升高；下肢凹陷性水肿，因体循环淤血；肝大伴压痛，可触及右上腹肿大的肝脏，严重时出现腹水。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；儿童因生长发育需求，心功能代偿能力有限，早期即可出现喂养困难、生长迟缓；孕妇因血容量增加，症状可能加重，需及时就医。
诊断与治疗：需结合超声心动图、心电图等检查明确诊断，治疗以手术（心包切除术）为主，药物仅用于术前控制症状或术后辅助治疗，如利尿剂缓解水肿。
