洋地黄中毒表现及治疗:洋地黄中毒多在用药后数小时至数天内发生,表现为胃肠道反应、心律失常、神经系统症状,治疗需立即停药并根据症状予相应处理。

- 胃肠道反应:常见恶心、呕吐、食欲减退,多在用药后数小时内出现,老年患者或肝肾功能不全者因药物排泄减慢,症状可能更明显,需及时观察。
- 心律失常:
- 快速型心律失常:如室性早搏、室性心动过速,是洋地黄中毒特征性表现,尤其二联律需警惕,有基础心脏病者更易发生。
- 缓慢型心律失常:房室传导阻滞、窦性心动过缓,常见于老年或合并窦房结功能障碍者,监测心率变化。
- 神经系统症状:头晕、头痛、乏力、视物模糊、黄绿视等,可能与药物影响中枢神经系统有关,需注意患者精神状态,避免跌倒。
- 治疗措施:
- 立即停药,促毒素排泄(如利尿剂)。
- 对症处理:快速型心律失常可用苯妥英钠、利多卡因;缓慢型心律失常予阿托品;严重者需电复律或临时起搏。
- 特殊人群:老年、肾功能不全者需调整剂量,儿童禁用,孕妇慎用。



