乳牙龋的临床表现主要为牙齿表面出现白垩色斑块、凹陷或黑洞，早期可能无明显症状，随病情进展可出现冷热敏感、疼痛，严重时伴随牙龈红肿、牙齿缺损甚至牙髓炎。
- 早期釉质龋：牙齿表面出现白垩色斑点，无明显龋洞，仅釉质表层脱矿，多发生于牙冠光滑面，与口腔卫生不佳、致龋菌繁殖相关。
- 浅层龋（牙本质浅层受累）：牙齿表面形成浅龋洞，呈棕褐色或黑色，探诊时敏感，此时病变未累及牙髓，若及时干预可停止进展。
- 深层龋（牙本质深层受累）：龋洞加深，接近牙髓腔，牙齿对冷热刺激敏感，疼痛明显，可能伴随食物嵌塞痛，需尽快就医治疗。
- 环状龋：多见于3-5岁儿童，乳前牙邻面及乳磨牙牙颈部出现环状龋坏，与奶瓶喂养习惯、唾液分泌减少及口腔清洁不足有关，进展速度较快。
- 猖獗龋：短期内多个牙齿甚至同一牙齿多个牙面快速龋坏，常见于严重营养不良、免疫功能低下或长期使用含糖饮料的儿童，需紧急干预。
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