牙齿着色主要分为外源性着色、内源性着色两类,部分情况下因口腔卫生与全身因素叠加形成混合性着色。

一、外源性着色(表面附着型):牙菌斑、牙石或食物色素附着牙面引发,常见于长期吸烟、饮茶、咖啡摄入过多者,牙面呈黄褐色或黑色斑点,可通过龈上洁治去除。日常需早晚刷牙、饭后漱口,儿童应避免频繁使用刺激性清洁产品,预防牙釉质损伤。
二、外源性着色(渗透型):长期色素通过牙釉质微孔隙渗透沉积,如长期饮用浓茶、咖啡者,牙面呈均匀浅棕或灰黄色,需结合美白牙膏、激光美白等处理。孕妇避免使用含过氧化物美白产品,老年人建议每半年口腔检查,评估牙本质健康。
三、内源性着色(发育型):牙齿发育期间受药物或环境影响,如四环素牙(8岁前儿童服用四环素类药物者牙齿呈灰黄至暗褐色)、氟斑牙(高氟地区居民牙釉质出现白垩色斑点或棕褐色斑块),需通过牙齿贴面等方式改善。
四、内源性着色(牙髓型):牙髓坏死或感染导致腐败产物渗入牙本质,牙齿呈暗灰或黑色,常见于龋齿未及时治疗者,需根管治疗后结合修复处理。儿童低龄时应避免过度干预根管治疗,糖尿病患者需严格控制血糖,预防牙髓病变。