浮肿是指人体组织间隙内液体积聚过多导致的局部或全身肿胀,通常与体内水钠代谢失衡、血管通透性改变或循环功能障碍相关。

心源性浮肿:多因心脏泵血功能下降(如心力衰竭),血液淤积于下肢静脉,表现为双侧脚踝、小腿对称性肿胀,傍晚加重,平卧后减轻,常伴随活动耐力下降、夜间憋醒等症状。
肾源性浮肿:由肾功能受损(如肾炎、肾病综合征)引发水钠排泄障碍,初期多为眼睑、面部晨起浮肿,逐渐蔓延至全身,尿液检查可见蛋白尿、血尿等异常指标。
肝源性浮肿:肝硬化等肝脏疾病导致白蛋白合成减少、门静脉高压,常以腹水为首发表现,伴随下肢凹陷性水肿,可能出现黄疸、腹壁静脉曲张等体征。
内分泌性浮肿:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,代谢率降低致黏液性水肿,表现为皮肤增厚、按压无明显凹陷,多见于面部、四肢及手背;更年期女性因雌激素波动也可能出现轻度周期性浮肿。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕心肾功能减退叠加的多因素浮肿,建议定期监测血压、肾功能;孕妇因子宫压迫下腔静脉,易出现下肢浮肿,睡前抬高下肢可缓解;儿童浮肿需排查先天性心脏病、营养不良等问题,避免自行用药。