不规则心率停止指心脏节律不规则且突然中断,可能伴随血流动力学障碍。

一、病因分类
- 心脏电生理紊乱:如室颤、房颤合并停搏,多见于冠心病、心肌病患者。
- 急性缺血:心肌梗死或严重冠脉狭窄导致心肌电活动骤停。
- 药物或毒物影响:洋地黄类、抗心律失常药过量或中毒。
- 突发意识丧失、呼吸停止、瞳孔散大
- 大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉)
- 心电图显示无规律电活动或等电位线
- 立即心肺复苏(CPR):按压频率100~120次/分钟,深度5~6厘米
- 尽早除颤:室颤首选电除颤,成人首次200J,无效增至300J
- 建立静脉通路,监测生命体征,维持氧供
- 儿童:避免使用成人除颤仪,优先非药物干预,强调及时就医
- 老年人:合并基础疾病者风险更高,定期监测心电图
- 孕妇:需平衡母婴安全,优先保障母体循环稳定
- 控制基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病)
- 定期体检,监测电解质及心电图
- 避免自行调整抗心律失常药物剂量



