心肌缺血症状主要表现为活动后胸骨后压榨感、胸闷、心悸，休息后症状缓解，严重时可能放射至肩背、左臂，甚至引发心前区疼痛。治疗以改善心肌供血、控制危险因素为主，药物和非药物干预结合。
一、稳定型心绞痛
症状多在劳累、情绪激动时发作，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸酯类药物缓解。治疗以抗血小板、他汀类药物为主，生活方式上需控制血压、血糖，戒烟限酒。
二、不稳定型心绞痛
症状发作频繁、程度加重或休息时发作，可能进展为心梗。需及时就医，药物治疗包括抗血小板、抗凝、硝酸酯类及β受体阻滞剂，必要时介入治疗。
三、急性心肌梗死
突发剧烈胸痛，持续不缓解，伴大汗、恶心呕吐，需立即拨打急救电话。治疗以再灌注治疗（溶栓或PCI）为主，辅以抗栓、调脂药物，特殊人群如老年人需警惕症状不典型表现。
四、无症状心肌缺血
患者无明显症状但心肌灌注异常，常见于糖尿病、高血压患者及长期吸烟者。需定期监测心电图、冠脉检查，控制危险因素，避免过度劳累。
特殊人群需注意：老年人症状可能不典型，女性症状常不典型且易被忽视，糖尿病患者需严格控糖，孕妇需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响。
