肥厚型梗阻性心肌病常见症状包括劳力性呼吸困难(活动后气短)、乏力、胸痛(类似心绞痛)、晕厥或头晕(因流出道梗阻致脑供血不足),部分患者可出现心悸或心律失常相关症状,严重者可能发生猝死。

劳力性呼吸困难:多因心肌肥厚导致心室舒张功能受损,运动时心输出量无法有效增加,引发气短、喘息,尤其在活动(如爬楼梯、快走)后明显,休息后稍缓解。
胸痛:与心绞痛机制类似,心肌肥厚使心肌需氧量增加,冠状动脉血流相对不足,导致胸骨后或心前区压榨性疼痛,部分患者疼痛持续时间较长,硝酸甘油缓解效果不佳。
晕厥或头晕:流出道梗阻加重时,心脏射血受阻,脑供血骤减,尤其在突然站立、运动或情绪激动时易发生,可能伴随短暂意识丧失,是猝死的重要预警信号。
心律失常相关症状:心房颤动、室性早搏等常见,表现为心悸、心跳不规则,部分患者因心律失常导致血流动力学紊乱,加重呼吸困难或晕厥风险。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,易被忽视;儿童患者需警惕生长发育迟缓、活动耐力下降;女性因雌激素保护作用,发病年龄可能较男性晚,但症状差异不大;有家族病史者应定期筛查,避免剧烈运动、过度劳累及情绪激动,减少猝死风险。



