高血压中度患者可优先选择长效降压药,如钙通道阻滞剂(氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)或利尿剂(氢氯噻嗪),具体用药需结合个体情况。
1.药物选择原则
中度高血压(140~160/90~100 mmHg)首选长效药物,以平稳控制血压,减少靶器官损害风险。
2.常用药物类别
-钙通道阻滞剂:适用于老年或合并冠心病患者,降压效果稳定。
-血管紧张素转换酶抑制剂:对糖尿病、蛋白尿患者有益,需监测肾功能。
-利尿剂:适用于盐敏感型或合并水肿患者,需注意电解质平衡。
3.特殊人群用药
-老年患者:优先选择长效制剂,避免血压波动过大。
-糖尿病患者:优先考虑血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或ACEI,保护肾脏。
-肾功能不全者:需调整药物剂量,避免肾毒性药物。
4.非药物干预
-低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)。
-戒烟限酒,减少精神压力,定期监测血压。
5.注意事项
-用药期间需定期复查肝肾功能、电解质,避免自行停药或调整剂量。
-如出现头晕、心悸等不适,及时就医调整方案。



