冠心病典型症状为胸骨后压榨性疼痛，常在劳累或情绪激动后出现，休息或含服药物后可缓解，疼痛可放射至肩背、左臂或下颌。
稳定型心绞痛：疼痛多在体力活动（如快走、爬楼）时发作，持续3~5分钟，休息后缓解，每周发作频率相对固定，程度较稳定。多见于中老年人，男性发病率高于女性，长期高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高。
急性心肌梗死：疼痛剧烈且持续不缓解（>20分钟），可伴大汗、恶心、呼吸困难，含服硝酸甘油无效。多见于有冠心病史者，情绪激动、暴饮暴食或突然用力可能诱发，老年患者症状可能不典型，需警惕。
无症状心肌缺血：无明显胸痛，仅心电图或动态监测发现心肌缺血改变，常见于糖尿病、长期高血压患者，尤其老年女性，易因忽视症状延误治疗。
缺血性心肌病：长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭，表现为活动后气短、水肿、乏力，多见于合并多种危险因素的患者，需长期管理。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发心肌缺血；老年女性症状可能不典型，需结合心电图、心肌酶等检查综合判断；儿童罕见，若家族有早发冠心病史，需关注血脂、血压异常。
预防建议：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，低盐低脂饮食，定期体检（尤其40岁以上人群）。
