翼下颌间隙感染主要通过向周围解剖间隙（颞下、咬肌、咽旁等）扩散，沿翼静脉丛等血管神经束引发颅内感染，或经淋巴、血行途径扩散至全身，其中邻近间隙蔓延是最常见且最易引起严重并发症的扩散方式。
- 向周围解剖间隙扩散。翼下颌间隙邻近颞下、咬肌、咽旁、舌下、颌下等间隙，感染易突破筋膜屏障向周围蔓延：向上至颞下间隙，累及颞肌及翼外肌；向外至咬肌间隙，引发咬肌下蜂窝织炎；向内至咽旁间隙，压迫咽壁致吞咽、呼吸困难；向下至舌下间隙，造成舌体肿胀、语言障碍；向前下至颌下间隙，引发颌下淋巴结炎。
- 沿血管神经束扩散。翼静脉丛与颅内海绵窦相通，感染可经此逆流引发海绵窦血栓性静脉炎，表现为高热、眼球突出；下颌神经分支受累可致患侧下唇麻木、疼痛。
- 经淋巴系统扩散。感染沿淋巴管引流至下颌下、颈深上淋巴结，引发淋巴结炎，表现为淋巴结肿大、触痛，严重时化脓破溃。
特殊人群需注意，儿童、老年人、妊娠期女性等免疫力低下或基础疾病患者，感染扩散风险更高，建议日常保持口腔卫生，出现牙源性疼痛、张口受限等症状及时就医，避免延误病情。
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