乳酸脱氢酶偏高的生理性因素有剧烈运动后可暂时偏高休息可恢复及妊娠中晚期生理性升高,病理性因素包含心血管系统疾病如心肌梗死、肝脏疾病如病毒性肝炎等、血液系统疾病如急性白血病和恶性淋巴瘤、其他疾病如肺梗死、骨骼肌疾病等致其偏高。

一、生理性因素导致乳酸脱氢酶偏高
1.剧烈运动:高强度运动后,骨骼肌细胞代谢活跃,乳酸脱氢酶释放入血,可出现暂时性偏高,通常休息后可逐渐恢复至正常范围。
2.妊娠:女性妊娠中晚期,体内生理变化可导致乳酸脱氢酶生理性升高,一般属于正常的孕期生理现象。
二、病理性因素导致乳酸脱氢酶偏高
1.心血管系统疾病:
心肌梗死:发病后6~12小时乳酸脱氢酶开始升高,24~72小时达峰值,1~2周左右恢复正常,是心肌细胞受损后酶释放的体现。
2.肝脏疾病:
如病毒性肝炎、肝硬化等,肝细胞受损时,乳酸脱氢酶从肝细胞内释放入血液循环,引起血液中乳酸脱氢酶水平升高。
3.血液系统疾病:
急性白血病:白血病细胞增殖活跃,可使乳酸脱氢酶合成增加;恶性淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤,也会因肿瘤细胞代谢异常导致乳酸脱氢酶偏高。
4.其他疾病:
肺梗死:肺部组织缺血缺氧损伤后,乳酸脱氢酶释放入血;骨骼肌疾病,如进行性肌营养不良等,骨骼肌细胞受损也可致乳酸脱氢酶升高。