牙周炎是由牙菌斑长期积累引发的慢性炎症，主要症状包括牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血、口臭、牙龈与牙齿间出现牙周袋，严重时伴随牙齿松动甚至脱落。治疗以控制炎症为核心，常用药物有甲硝唑等硝基咪唑类抗生素、阿莫西林等β-内酰胺类抗生素，以及局部含漱液（如氯己定），但需在医生指导下使用。
慢性牙周炎（中老年常见）：多见于35岁以上人群，症状进展缓慢，早期表现为牙龈红肿、刷牙出血，随病程延长形成牙周袋，牙槽骨吸收，牙齿松动。基础治疗需龈上洁治和龈下刮治，必要时短期口服甲硝唑或阿莫西林控制感染。
侵袭性牙周炎（青年发病）：发病年龄多在30岁以下，分局限型与广泛型，前者侵犯第一恒磨牙和切牙，后者累及多颗非邻牙，牙槽骨快速吸收，牙齿早期松动移位。治疗需加强局部清洁，联合甲硝唑与阿莫西林，必要时手术干预。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化易患牙周炎，优先通过洁牙控制菌斑，必要时局部用氯己定含漱液（遵医嘱）；糖尿病患者需严格控糖，基础治疗后可短期用甲硝唑；吸烟者因烟草影响血液循环，炎症更难控制，需戒烟配合治疗。
非药物干预与药物协同：口腔卫生维护是基础，包括正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线、每6个月洁牙；药物辅助控制感染，如甲硝唑用于厌氧感染，氯己定含漱液短期使用，不可长期用避免菌群失调。
