新生儿肺动脉高压能否自愈，取决于病因、严重程度及干预时机。多数轻度或暂时性病例（如围生期缺氧导致）可能随肺功能成熟逐渐缓解，但严重或持续性病例（如合并先天畸形、特发性疾病）需医疗干预，无法自愈。
暂时性肺动脉高压（多因围生期缺氧、酸中毒等导致）：此类病例因病因可逆，肺血管阻力随肺功能成熟逐步下降，多数在数天至数周内自愈。需密切监测血气、氧合，避免缺氧加重。
继发于基础疾病的肺动脉高压（如胎粪吸入综合征、败血症、先天性心脏病）：肺动脉高压为原发病并发症，需先控制原发病（如改善通气、抗感染、手术修复心脏），否则无法自愈。原发病控制后，肺动脉高压可能缓解。
特发性或复杂性肺动脉高压（无明确病因或合并多系统异常）：因缺乏自愈病理基础，需长期干预。部分患儿存在基因缺陷或肺血管发育异常，无法自身调节恢复，需使用血管扩张剂等药物降低肺血管阻力，或手术干预，无法自愈。
合并先天畸形的肺动脉高压（如先天性膈疝、先天性心脏病）：先天畸形导致解剖结构异常，需手术矫正（如修补膈肌、修复心脏）才能改善肺循环，单纯自愈无法解决结构问题，需手术干预。
早产儿、低出生体重儿等肺成熟度不足的新生儿，即使暂时性肺动脉高压，自愈概率较低，需加强呼吸支持和生命体征监测；有早产史、围生期缺氧史的高危新生儿，需密切观察病情变化，及时干预可提高恢复概率。
