新生儿肝炎的临床表现以持续或进行性黄疸为核心特征，通常在出生后2周内出现，伴随肝脾肿大、喂养困难及大便颜色变浅等症状，部分患儿可出现发育迟缓或胆汁淤积相关并发症。
一、黄疸表现
新生儿肝炎的黄疸多为生理性黄疸消退延迟或退而复现，持续超过2周，颜色呈金黄色至黄绿色，血清直接胆红素占比超30%，早产儿或低体重儿黄疸程度更重，严重时皮肤可出现瘙痒性抓痕，易合并胆红素脑病风险。
二、消化系统症状
患儿常吸吮无力、进食量少，体重增长缓慢；大便颜色变浅至淡黄色或陶土色，提示胆汁排泄障碍；脂肪摄入后呕吐、腹胀加重，长期胆汁淤积可导致脂溶性维生素（A、D、K）吸收不良，增加皮肤瘀斑、鼻出血等出血风险。
三、肝脾肿大特征
肝脏肿大多在右上腹可触及，质地偏硬、边缘清晰，随病程进展逐渐增大；脾脏轻至中度肿大，质地较软，提示门脉压力增高或肝纤维化早期改变，需定期监测肝脾大小变化，警惕肝硬化进展。
四、全身伴随症状
部分患儿合并宫内感染或生后感染，可出现发热、精神萎靡；严重胆汁淤积影响凝血功能时，皮肤黏膜易出现瘀点瘀斑；长期黄疸可导致神经发育迟缓，早产儿表现更隐匿，需加强喂养及生长指标监测。
五、特殊人群提示
早产儿因器官发育不成熟，症状更隐匿，黄疸消退后可能再次升高，需延长胆红素监测周期；有胎粪吸入、宫内感染史的新生儿，肝炎发生率较高，家长应密切观察喂养情况及大便颜色，及时就医。
