儿童龋齿是指什么

儿童龋齿是儿童牙齿硬组织被细菌侵蚀引发的慢性破坏性疾病，以牙釉质、牙本质脱矿形成龋洞为核心特征，若不及时干预可进展为牙髓感染、牙齿早失等严重后果。

其发病由四联因素共同作用：致龋菌（如变形链球菌）黏附牙齿表面产酸；高糖黏性食物（如糖果、薯片）滞留牙面延长酸接触时间；乳牙窝沟深、邻面接触紧，且儿童唾液分泌少、缓冲能力弱；进食频率高（零食、饮料摄入频繁）加速龋坏进程。

典型临床表现分三阶段：早期牙釉质出现白垩色斑点，无疼痛；中期浅龋形成牙洞，探诊疼痛、冷热敏感；深龋累及牙髓，出现持续疼痛、夜间痛，需立即就医。特殊人群中，婴幼儿奶瓶龋因长期奶瓶喂养（尤其夜间含奶瓶入睡）导致上颌乳前牙快速龋坏，严重时牙冠全部破坏。

长期危害显著：影响咀嚼功能致营养不良；乳牙早失使恒牙错位萌出，形成牙列拥挤；龋洞内细菌可引发颌面部间隙感染，甚至心内膜炎；乳牙早失还影响颌骨发育，导致面部不对称；儿童易因疼痛或美观问题产生进食抗拒、社交退缩。

科学预防需“五维管理”：①口腔清洁：每日早晚用含氟儿童牙膏（3岁以下米粒大小，3岁以上豌豆大小），家长用巴氏刷牙法协助清洁后牙；②专业干预：萌出后即行窝沟封闭（重点保护六龄齿），3岁后每6个月涂氟一次；③饮食管控：限制每日糖分摄入（≤25g），避免黏性食物，餐后漱口；④定期检查：每3个月口腔检查，发现白垩斑点或龋洞及时治疗；⑤特殊护理：早产儿、低体重儿需提前评估口腔风险，6个月前开始口腔清洁，避免长期奶瓶喂养。