小孩子黄疸（尤其是新生儿期）多因胆红素代谢异常导致，分为生理性（无需干预）和病理性（需排查病因）两大类，后者常提示潜在疾病。
生理性黄疸（新生儿期常见）
新生儿胆红素生成多、肝细胞排泄能力弱，通常出生2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天自然消退（早产儿可能延迟至3周）。多喂多排可促进胆红素排出，无需特殊治疗。
母乳性黄疸（喂养相关）
因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影响胆红素肠肝循环，表现为母乳喂养后黄疸持续>2周，停母乳1-2天黄疸显著减轻，恢复喂养后可能波动。排除其他病理因素，预后良好，不影响发育。
感染性黄疸（需紧急排查）
宫内感染（TORCH综合征）或出生后败血症等感染，导致肝细胞受损、胆红素代谢障碍，伴随发热、拒奶、嗜睡等症状。需通过血常规/血培养明确感染源，及时抗感染治疗。
胆道梗阻性黄疸（需手术干预）
胆道闭锁、胆汁淤积综合征等导致胆汁排泄受阻，皮肤黄染渐加重，大便呈陶土色（灰白色），尿色深黄。延误干预可进展为肝硬化，需尽早手术（如Kasai手术），定期监测肝功能。
溶血性黄疸（急症风险）
ABO/Rh血型不合等导致红细胞大量破坏，胆红素生成激增，黄疸出现早（24小时内）、进展快。严重时伴贫血、肝脾肿大，需换血治疗，监测胆红素和溶血指标。
特殊人群注意：早产儿血脑屏障发育差，易发生核黄疸（胆红素脑病），需密切监测胆红素；蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿接触诱因后黄疸可能加重，需避免相关食物/药物。
