新生儿脐炎是指新生儿出生后28天内，脐带残端及其周围组织因细菌感染引发的炎症反应，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。典型表现为脐带根部红肿、渗液或脓性分泌物，严重时可扩散至周围皮肤甚至引发败血症，需及时规范护理与干预。
一、按感染类型分类。细菌性脐炎占比超90%，致病菌多为金黄色葡萄球菌（皮肤定植菌）或大肠杆菌（肠道来源），表现为红肿伴黄色或绿色渗液；真菌性脐炎罕见，多因长期潮湿或局部菌群失调，可见白色絮状分泌物，需与念珠菌感染鉴别。
二、按症状严重程度分类。轻度脐炎表现为脐带残端轻度红肿，少量清亮或淡黄色渗液，无发热及全身症状；重度脐炎则红肿范围扩大至脐周皮肤，分泌物呈脓性，常伴发热（＞37.5℃）、拒乳、精神差，需警惕败血症或蜂窝织炎风险。
三、按病程时长分类。急性脐炎病程＜7天，症状进展快，需及时干预；亚急性脐炎病程7-14天，红肿持续存在，可能伴肉芽组织增生，易延误诊断；慢性脐炎病程＞14天，少见，多因护理不当导致感染反复，需排查免疫功能异常。
四、治疗与护理原则。护理优先：每日用75%酒精或碘伏消毒脐带根部，保持干燥，避免尿布摩擦；药物干预：细菌性感染需局部或全身抗生素（如青霉素类），真菌性感染使用抗真菌药膏（如制霉菌素），需遵医嘱使用，避免低龄新生儿滥用广谱抗生素。
特殊人群提示：早产儿、低出生体重儿及有免疫缺陷病史的新生儿，脐带护理需更谨慎，若发现红肿超过3天未缓解、渗液增多或伴发热，应立即就医，避免感染扩散至血液系统。
