核辐射致人体短期内受高剂量照射可引发急性辐射综合征,有造血、消化、神经损伤表现,不同年龄人群易感性有别,儿童更敏感、老年人预后差;远期健康效应包括癌症风险因辐射致细胞DNA损伤而增加、遗传效应因致生殖细胞基因突变或染色体畸变使后代患遗传疾病风险升高、对免疫系统长期影响致机体抵抗力下降易反复感染且不同人群受影响不同。

一、急性辐射损伤
核辐射致人体短期内受高剂量照射时可引发急性辐射综合征,表现为:造血系统损伤,外周血白细胞数骤降,患者出现感染、出血等;消化系统损伤,有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,严重时致脱水、电解质紊乱;神经系统损伤,轻者头痛、乏力,重者抽搐、昏迷。不同年龄人群易感性有别,儿童因细胞分裂活跃更敏感,受相同剂量辐射后造血系统抑制等更严重;老年人身体机能衰退,恢复力差,急性辐射损伤预后更差。
二、远期健康效应
1.癌症风险增加
核辐射是明确致癌因素,可诱发白血病、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌等多种癌症,受辐射人群癌症发生风险随剂量增加而升高。不同性别癌症发生风险存差异,某些癌症在不同性别中发病率不同,辐射致癌症机制主要是引起细胞DNA损伤,修复异常时可致细胞癌变。
2.遗传效应
辐射可致生殖细胞基因突变或染色体畸变,使后代患新生儿畸形、智力低下等遗传疾病风险升高。有生育计划人群暴露核辐射后需谨慎考虑生育时间,因辐射对生殖细胞影响可持续一定时间,需待其恢复正常后再考虑生育以降后代遗传风险。
3.对免疫系统的长期影响
核辐射削弱人体免疫系统功能,致机体抵抗力下降,长期免疫功能低下易反复感染疾病,且疾病恢复时间延长。老年人本身免疫功能弱,受核辐射后免疫功能进一步受损,更易发生严重感染等并发症;儿童免疫系统未发育完全,受辐射后免疫功能受损可影响正常生长发育及疾病抵抗能力。