异烟肼是一种抗结核药物，对结核分枝杆菌有高度选择性，具有杀菌作用，主要用于各型肺结核，也可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。其用法为口服，剂量需根据体重计算，与其他抗结核药合用时需注意不良反应，与某些药物合用时可能会增加不良反应或降低药效。特殊人群如老年人、孕妇及哺乳期妇女、儿童、肝肾功能不全者需调整剂量。
1.作用机制：异烟肼通过抑制分枝菌酸的合成而使结核分枝杆菌细胞壁破裂。
2.用法用量：口服，预防性化疗：成人一日0.3g，顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g，顿服。治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g；小儿按体重每日10-20mg/kg，每日不超过0.3g，顿服。
3.不良反应：发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎）；深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性，35岁以上患者肝毒性发生率较高）；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）。发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；关节痛或肌痛（中毒性肌炎）；血细胞下降。
4.药物相互作用：
与乙硫异烟胺合用可增加不良反应。
与其他抗结核药合用，可增加本品的不良反应。
与环丝氨酸合用可增加中枢神经系统不良反应（如头昏、失眠、抽搐等），需调整剂量，并密切观察不良反应。
与对乙酰氨基酚合用时，由于异烟肼可诱导肝细胞色素P450，使前者形成毒性代谢物的量增加，可增加肝毒性及肾毒性。
与其他肝毒性药合用，可增加本品的肝毒性，因此宜尽量避免。
与抗抑郁药合用，可增加本品的不良反应。
与氟烷合用，可增加氟烷的代谢，需调整剂量。
与肾上腺素、去甲肾上腺素合用，可增加本品引起高血压的危险性。
与洋地黄类合用，可增加洋地黄类药物的作用，导致心律失常。
与利多卡因或心得安合用时，可能降低本品的血药浓度或使本品的作用消失。
与苯妥英钠或氨茶碱合用时，可抑制本品的吸收，并加速其代谢。
与咪康唑合用，可使咪康唑的血药浓度降低。
与左旋多巴合用时，可影响其吸收，导致其疗效降低。
与抗凝血药合用，可增加抗凝血作用，故要调整抗凝血药的用量。
5.特殊人群：
老年人：由于老年人组织器官功能有所减退，应根据情况适当减量。
孕妇及哺乳期妇女：本品可透过血胎盘屏障，动物实验证实异烟肼可引起死胎，但在人类中虽未证实，孕妇权衡利弊选用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
儿童：严格按体重用药，剂量与成人相同，由于儿童尚无应用本品的足够经验，故不推荐应用。
肝肾功能不全者：异烟肼可经肝乙酰化灭活，因此在严重肝功能不全者，由于乙酰化作用减退，可使本品血药浓度升高，药物半衰期延长，有引起中毒的可能，应适当调整剂量。严重肾功能不全者，本品原形可蓄积，应延长给药间隔。
以上信息仅供参考，具体用药请在医生或药师的指导下进行。
