总是感觉冷可能由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括环境温度过低、衣物穿着过少、饥饿状态；病理性因素有甲状腺功能减退、贫血、感染性疾病等；其他因素涉及内分泌紊乱、体质因素等，若持续不缓解或伴其他不适需及时就医。
一、生理性因素
1.环境温度过低
当所处环境温度较低时，如冬季在没有充足保暖措施的室外或者室内温度过低的情况下，人体会散失较多热量，从而总是感觉冷。例如，在寒冷的冬天，如果穿着单薄且室内没有供暖设备，身体就会不断向周围环境散热，导致机体感知寒冷。
对于不同年龄的人群影响不同，儿童由于体温调节中枢发育尚未完善，相比成人更易受环境温度影响而感觉冷；老年人新陈代谢相对缓慢，产热能力较弱，也更容易因环境温度低而感觉冷。
2.衣物穿着过少
所穿衣物不能有效阻挡热量散失，就会使人总是感觉冷。比如在气温下降时没有及时增添衣物，身体表面无法保持适宜温度，就会产生寒冷感。
性别方面，一般来说女性皮下脂肪相对较厚，但如果穿着过少，同样会感觉冷；男性若不注意保暖，也会因衣物保暖不足而感觉寒冷。生活方式上，长期从事户外工作的人如果衣物穿着不符合工作环境保暖需求，更容易感觉冷。
3.饥饿状态
人体在饥饿时，机体能量摄入不足，产热减少，就会出现总是感觉冷的情况。因为食物是机体产生热量的重要来源，当处于饥饿状态时，身体的能量储备被消耗，无法维持正常的体温调节所需的热量供应。
不同年龄人群影响有差异，儿童处于生长发育阶段，若饥饿可能会影响正常的新陈代谢和体温调节；老年人本身消化功能有所减退，饥饿时更易出现能量供应不足导致感觉冷的情况。病史方面，如果有消耗性疾病的患者，本身机体处于高消耗状态，饥饿时会更明显地感觉冷。
二、病理性因素
1.甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢率降低，产热减少，从而导致总是感觉冷。甲状腺激素能促进机体的新陈代谢，增加产热，当甲状腺功能减退时，这一过程受到影响，身体产热不足就会使人感觉寒冷。
各年龄段均可发病，儿童患病可能会影响生长发育和智力发育；成年人患病会出现乏力、畏寒、嗜睡等多种症状；老年人患病除了畏寒外，还可能伴有反应迟钝等表现。
2.贫血
贫血患者红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，代谢功能减弱，产热减少，就会总是感觉冷。例如缺铁性贫血，由于铁缺乏影响血红蛋白合成，导致氧气运输障碍。
不同年龄人群贫血原因不同，儿童可能因挑食、生长发育快等导致缺铁性贫血；老年人可能因慢性疾病、营养不良等引起贫血。女性由于月经失血等原因相对更易发生贫血，贫血时也更易感觉冷。
3.感染性疾病
如感冒、肺炎等感染性疾病，机体在感染病原体后，免疫系统被激活，会产生发热前的寒战等反应，或者在感染未得到有效控制时，机体处于应激状态，也可能会总是感觉冷。例如，在细菌感染引起肺炎时，炎症反应会影响机体的体温调节中枢，导致患者感觉寒冷。
儿童免疫系统发育不完善，更容易受到感染性疾病影响而感觉冷；老年人由于免疫力下降，感染后更易出现长时间感觉冷的情况，而且病情可能更易加重。
三、其他因素
1.内分泌紊乱
除了甲状腺功能减退外，其他内分泌疾病也可能导致总是感觉冷。例如肾上腺皮质功能减退，肾上腺皮质激素分泌不足，会影响机体的代谢和应激反应，导致产热减少，使人感觉寒冷。
不同性别在内分泌紊乱方面可能有不同表现，女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期更容易出现内分泌紊乱，进而感觉冷。
2.体质因素
一些人属于阳虚体质，阳气不足，温煦功能减弱，就会总是感觉冷。阳虚体质的人往往表现为怕冷、手脚冰凉等。
年龄较大的人群相对更容易出现阳虚体质，儿童如果先天禀赋不足，也可能有体质偏阳虚而感觉冷的情况。生活方式上，长期久坐、缺乏运动的人也可能因体质虚弱而总是感觉冷。
如果总是感觉冷的情况持续不缓解或者伴有其他不适症状，如发热、乏力、头晕等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
