缺血性心肌病是因冠状动脉供血不足导致心肌长期缺血、缺氧,进而引发心脏结构改变和功能减退的慢性心脏病。

其核心病理基础是冠状动脉狭窄或闭塞,常见原因为冠状动脉粥样硬化,脂质沉积形成斑块,导致血管管腔变窄,心肌血供减少。此外,冠状动脉痉挛、血栓形成或微血管功能障碍等也可引发类似病变。患者常表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭症状,活动耐力显著下降;部分患者合并心绞痛或心律失常,如室性早搏、房颤等。晚期可出现下肢水肿、腹胀等右心衰竭体征,甚至发生心源性休克。
诊断需结合冠状动脉造影、超声心动图等检查,治疗以改善心肌供血、纠正心功能不全为主,包括药物治疗、血运重建手术及生活方式干预。患者需严格低盐低脂饮食,定期监测血压、心率,避免剧烈运动,遵医嘱长期用药。



