结核性心包炎是由结核分枝杆菌感染心包膜引发的炎症性疾病，属于结核病的肺外表现之一。
该病多继发于肺结核或其他部位结核，结核杆菌通过血行播散、淋巴回流受阻或邻近淋巴结结核直接蔓延至心包，引发心包膜渗出性炎症，腔内出现浆液纤维蛋白性或血性积液。患者常伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，早期表现为胸骨后钝痛或压迫感，随积液增多可出现呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑。典型体征包括心界扩大、心音遥远，部分患者可闻及心包摩擦音。慢性病程中可能发展为缩窄性心包炎，出现颈静脉怒张、肝大等循环淤血征象。
诊断主要依靠超声心动图明确积液量及心包增厚情况，心包穿刺液检查发现腺苷脱氨酶升高或结核菌培养阳性可确诊。治疗以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平等，需遵循早期、联合、规律、全程原则，疗程通常1-2年。
