病窦综合征的心电图表现可能有窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、逸搏心律等。
1.窦性心动过缓
静息状态下窦性心率持续低于60次/分钟,且心率缓慢与体力活动不匹配。部分患者心率可低至40次/分钟以下,伴随头晕、乏力,是病窦综合征最常见的基础表现。
2.窦性停搏
心电图上出现较长时间无P波,停搏时间通常超过2秒,之后可能出现逸搏或逸搏心律。停搏时间过长会导致黑朦、晕厥,是病窦综合征严重的表现之一,需及时干预。
3.房室传导阻滞
常伴随二度或三度房室传导阻滞,心电图显示P波与QRS波群传导延迟或完全脱节。三度房室传导阻滞时,心室率缓慢且规则,易引发阿斯综合征,危及生命。
4.逸搏心律
窦性停搏或房室传导阻滞时,低位起搏点发出冲动形成逸搏心律,以交界性逸搏心律多见。心电图显示QRS波群形态正常,心率通常在40-60次/分钟,是机体的代偿表现。



