病态窦房结综合征

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

窦性心动过缓伴不齐是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常人的心率是窦性心律，频率为每分钟60到100次，如果低于60次每分钟，考虑窦性心动过缓，往往会伴有心律不齐，也就是同一导联心电图pp间距大于0.12秒。临床上对于窦缓伴不齐，可见于一些功能性的疾病，如常见于年轻人，由于迷走神经张力增高引起，对这种情况一般不需要特殊处理，进行严密的观察，并定期复查

窦性停搏心电图的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性停搏心电图诊断标准：1、在正常的窦性心率中，P-QRS-T波群突然消失，可以出现一组或一组以上；2、此时的PP间歇不是正常窦性心律周期的整数倍；3、长间歇出现时，可能会出现交界性逸搏或室性逸搏；4、停搏后可恢复正常窦性心率。有的患者出现窦性停搏是一过性的，有的会经常出现，且呈持久性或永久性的窦性

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

利多卡因治疗心律失常的机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是由于心脏的电活动异常，不能有效的转化为心肌的机械运动，从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级，需要钠通道快速内流。1期快速复级初期，钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期，钾离子外流，钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠

什么是心律失常？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是最多见的心血管疾病，心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常，叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等，也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种，而病理性的心律失常又分为窦性心

显著窦性心动过缓要注意什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

显著的窦性心动过缓要注意健康的生活方式，调节饮食，保持愉快的心情，保持合理的体重，积极控制血压、血脂、血糖，避免吸烟、饮酒。另外服药期间要监测心率，并定期到心内科进行复查，适当的运动，不能过度的劳累，防止病情加重，以清淡饮食为主，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，改正不良的生活习惯，如熬夜、烟酒过度，

心电图窦性心动过缓是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般窦性心动过缓，要根据病史的调查、临床症状以及心电图的检查即可诊断。而在心电图上，窦性P波的频率小于60次每分钟，一般不低于每分钟40次。24小时动态心电图，窦靖的心跳小于8万次。此外P-R间期为0.12-0.25秒，QRS波基本正常，这样可以诊断窦性的心动过缓。窦性心动过缓，典型的症状可以造成心

心动过缓的症状有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心动过缓病人在一般情况下无明显症状，只有在特别缓慢时，可表现出乏力、倦怠的症状，尤其是心率慢到每分钟30次以下时，病人可表现出一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短等短暂脑缺血症状。因平常无不适感觉，只有在体检、心电图检查或中医诊脉时才被发现有心动过缓。长时间进行体育锻练的运动员或儿童、老人等特殊人群为

如何预防窦性心动过缓

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致窦性心动过缓的原因很多，包括生理性和病理性的，生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害，因此无需治疗，也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓，原发病的治疗为重中之重，包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病，对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗，也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律

窦性心动过缓是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

正常人的心跳是由窦房结驱动的，频率是60～100次，如果一个人的心跳低于60次，又是窦性心律，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下，熟睡运动员可以出现窦性心动过缓，一些病理的情况也会导致心动过缓，比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高，都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预，也对生活质量没有任何的

窦性心动过缓如何治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

生理状态下导致的心动过缓，通常不需要治疗，比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。对于病理性的原因导致的心动过缓，比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗，需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗，这时候才能改善心动过缓。如果心动过缓进一步加重，会引起组织、供氧、供血不够，会导致病人的

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心动过缓怎样改善

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果是窦性心动过缓，而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗，也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓，比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓，如果合并头晕、黑蒙等临床症状，经过专业医生评估，可能需要进行起搏器植入治疗。

丹参片治疗脑供血不足吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参片不能治疗脑供血不足。丹参片主要成分是丹参，从说明书上来看，丹参片在功能主治方面主要是用于淤血闭阻导致的胸部疼痛，也可以用于冠心病或者心绞痛的治疗。另外，还有一些研究证明，丹参片还可以用于淤血导致的支气管痉挛。但是没有研究证明，可以治疗脑血管供血不足。