心绞痛、心肌梗死、心力衰竭的区别主要在于发病机制、症状表现、治疗重点等方面。
1.发病机制
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血缺氧引起。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞,血流中断,使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。心力衰竭则是各种心脏疾病发展到严重阶段的临床综合征,心脏泵血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要。
2.症状表现
心绞痛常为发作性胸痛,多位于胸骨后,可放射至心前区等,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死胸痛更剧烈持久,常伴大汗、恶心、呕吐等,含服硝酸甘油效果不佳。心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、液体潴留等,如端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。
3.治疗重点
心绞痛以改善心肌供血、减轻症状为主。心肌梗死需紧急开通闭塞血管,进行再灌注治疗。心力衰竭治疗以改善心功能、缓解症状、提高生活质量、延缓疾病进展为核心。



