股骨头坏死不换股骨头是可以治疗的。
非手术治疗适用于股骨头坏死早期，此时股骨头尚未出现塌陷，通过药物、理疗、康复训练等方式，能缓解疼痛、改善髋关节功能，延缓病情进展，中晚期股骨头出现塌陷后，非手术治疗效果有限，需结合手术治疗。股骨头坏死早期的非手术治疗方式包括药物治疗，服用改善局部血液循环、营养软骨的药物，缓解疼痛和炎症；物理治疗如体外冲击波、高压氧，促进股骨头的血液循环和修复；同时减少髋关节负重，避免剧烈运动，配合康复训练，增强髋关节周围肌肉力量，改善关节活动度。对于股骨头坏死中期，可采用保髋手术如髓芯减压术、植骨术等，无需更换股骨头，延缓股骨头塌陷的时间。只有股骨头坏死晚期，股骨头严重塌陷、髋关节功能严重受损时，才需要进行人工股骨头置换手术。
患者应及时到骨科或关节外科就诊，完善髋关节影像学检查，明确病情分期，早期遵医嘱进行非手术治疗，中期选择保髋手术，避免过早置换股骨头，治疗期间减少髋关节负重，定期复查，若病情进展至晚期，及时行置换手术，改善髋关节功能。
