类风湿症状主要表现为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝/踝等关节肿痛)、关节畸形(晚期),部分患者伴发热、乏力等全身症状。

晨僵与关节炎症:关节僵硬在早晨起床后最明显,活动后逐渐缓解,持续时间越长提示炎症越重。对称性多关节炎常累及手足小关节,表现为肿胀、疼痛、活动受限,病情进展可致关节畸形。
关节外表现:部分患者出现类风湿结节(皮下硬结节)、胸膜炎、贫血等,严重时可影响心肺功能。全身症状包括不明原因发热、体重下降,需与感染性疾病鉴别。
特殊人群表现:儿童类风湿关节炎(幼年特发性关节炎)以关节肿痛、皮疹、虹膜睫状体炎为特征;老年患者症状可能不典型,易合并骨质疏松;女性发病率约为男性2-3倍,妊娠期症状常缓解但产后复发风险增加。
治疗原则:以非甾体抗炎药(如布洛芬)、改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤)、生物制剂为主,需个体化调整方案。建议尽早规范治疗,避免关节畸形致残,定期复查炎症指标(血沉、C反应蛋白)。