眼眶肿瘤主要分为原发性（如眼眶血管瘤、泪腺多形性腺瘤）和继发性（如转移癌、淋巴瘤），以及炎性病变（如炎性假瘤）三类。
一、原发性眼眶肿瘤
- 良性肿瘤：以海绵状血管瘤最常见，多表现为渐进性眼球突出，视力影响较轻；泪腺多形性腺瘤常引起眼球向外下移位，生长缓慢但有恶变风险。
- 恶性肿瘤：横纹肌肉瘤多见于儿童，进展迅速伴疼痛和眼球运动障碍；鳞状细胞癌则多见于中老年，常伴眼眶骨质破坏。
二、继发性眼眶肿瘤
- 转移癌：多来自乳腺、肺、甲状腺等原发灶，表现为突发眼球突出伴疼痛，影像学可见多发转移灶。
- 淋巴瘤：多见于中老年人，常双侧发病，可伴眼睑肿胀、复视，病理活检可确诊。
三、炎性病变
眼眶炎性假瘤表现为急性或亚急性眼球突出、疼痛，可累及眼外肌、泪腺等，激素治疗有效但易复发。
四、特殊人群注意事项
儿童患者若出现快速眼球突出、视力下降，需优先排查横纹肌肉瘤；老年患者需警惕转移癌可能；孕妇眼眶肿瘤需权衡手术与放疗对胎儿的影响，建议多学科会诊。
