眼眶肿瘤的主要症状

主要包括眼球位置异常，包括眼球突出，偏位，脱垂和内陷。眼球突出为最常见的临床症状和体征，眼球运动障碍，眼底改变和睫毛改变，疼痛，功能检查异常。 发生于十岁以下儿童，男性多于女性，起疾病急，发展快，并迅速发展，是最突出的临床表现。眼球多向外下凸，在数日内达到相当的，外上眶可触及质地坚实的肿块，可伴结膜视力下降和部位不明确的疼痛。

眼眶肿瘤的主要症状有肿块、眼球突出、眼睛活动受限等现象。 1.肿块：眼眶肿瘤是眼眶及其周围组织出现肿瘤性病变的总称。作为占位性病变，通常会导致局部组织出现增生的现象，一般会出现较为明显的肿块症状，可通过触诊、CT检查等方式进行明确。 2.眼球突出：由于局部占位影响，常会对正常的组织造成一定程度的挤压。若是肿瘤处于眼眶内部，常会导致眼球受到挤压，出现一定程度的突出现象。 3.眼睛活动受限：同时，由于肿瘤的挤压情况，此时眼球活动通常也会一定程度的受阻，可能出现眼睛活动受限的症状。 除此之外，还可能因局部浸润有眼球疼痛的症状，建议及时就医就诊治疗。

眼眶内有很多组织，包括眼球、肌肉、神经血管等。这些部位都有可能生长肿瘤。眼眶肿瘤的种类多达百种以上，通常根据发病部位分为原发性和继发性肿瘤。 原发性肿瘤是从眼眶内生长出来，比较多见，有良性也有恶性一般中青年人良性居多，老年人和儿童则以恶性居多。继发性肿瘤，从眼眶周围，由颅内蔓延到眼眶里，也有身体其他部位的恶性肿瘤转移而来，眼眶肿瘤发病率。 虽然不高但是我国人数基数较大，国内病人较多。由于一些眼科医生对该病的认识不足，确诊率目前还比较低下，和其他肿瘤一样，眼眶肿瘤也重在早期发现，通常发生眼眶肿瘤的重要标志是一侧眼球逐渐突出。 还有约一半的病人能摸到眼球周围有肿块，有的还会出现原因不明的视力下降，以及眼痛、头痛、俯视眼部红肿等问题。在这些症状中视力下降最容易误导医生和患者，一般来说老年人出现视力下降，一般人会认为是老年室功能衰退或者认为是白内障，而中青年人则认为是工作紧张，用眼时间过长引起的视疲劳，加之很多医生对该病没有足够的认识，这些都导致眼眶肿瘤容易被忽视和漏诊误诊，而已误最佳的治疗时机。

眼眶的肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤，首先要考虑的治疗方法是手术切除。如果是良性肿瘤，单纯的将肿瘤切除干净就可以了。 如果是恶性肿瘤需要扩大切除，把眼睛和眼眶一起摘除，彻底把肿瘤切除干净，这样才能得到最好的治疗效果。手术过以后还需要配合化疗，放疗，靶向药物治疗，生物治疗，干细胞移植治疗，pd1治疗等等，防止肿瘤的复发是手术后的主要任务。

部分眼眶肿瘤可以做微创手术。 如果眼眶肿瘤的面积比较小，可在医嘱下选择微创手术的方式来进行治疗，有利于改善病情，使病人生命得到延续。 当眼眶肿瘤比较严重时，就需要考虑采取手术切除的方式来进行治疗，有利于抑制病情的发展。同时也可以结合放疗的方式，能帮助抑制癌细胞的扩散。治疗期间也要定期进行复查，可以了解恢复情况。

对于眼眶的肿瘤，如果是做伽马刀治疗，需要单次照射的时候，住院一般就2-3天的时间，对于有病灶和视神经关系比较密切时，病人治疗需要采取分次治疗的方式，有的病人可能需要住院3-4天，甚至有可能要住院1周，通过分次照射的方式，主要的目的是为了尽量减少射线对视神经的损伤，提高治疗以后视力保留的机会，如果是采取手术方式，治疗的时间一般与术前准备的时间和术后恢复的时间都有一定的关系，一般来说手术平均时间大约是十几天。 如果手术以后病人不出现并发症，病人会很顺利的痊愈出院，但是有一些病人在手术以后出现相应的并发症，比如出血、感染或者神经损伤的问题，可能需要后续治疗，病人住院时间就会有明显的延长，这种情况在伽马刀治疗以后一般不会出现。

眼眶肿瘤主要包括眼睑血管瘤、眼睑黄色瘤、眼睑恶性黑色素瘤等，具体如下： 眼睑血管瘤属于一种先天性血管畸形，多由于胚胎时期发育异常所引起，随着机体年龄增长，瘤体体积可逐渐增大，多表现为暗红色或紫蓝色的隆起。眼睑黄色瘤多见于老年人，这类患者多伴有高脂血症或高胆固醇血症等，肿瘤多位于上睑内侧，呈淡黄色扁平隆起。眼睑恶性黑色素瘤生长速度较快，肿瘤可发于睑缘，内、外眦部，早期肿瘤多呈高低不平、大小不等的黑色素结节，随疾病发展，肿瘤可迅速侵犯大部分眼睑，致使上睑下垂、视力下降等。

眼眶肿瘤较为常见的有眼睑血管瘤、眼睑黄色瘤、眼睑基底细胞癌等。 眼睑血管瘤一般属于先天性的血管畸形导致，一般是单个眼睛出现，但会随着年龄增长出现，在临床上又被分成毛细血管瘤、海绵状血管瘤等。在医学上眼睑黄色瘤也会出现，其常见于女性患者，一般是由于血脂或是胆固醇增高引起，瘤体呈淡黄扁平隆起的情况。还需要考虑到眼睑基底细胞癌，发生于下睑或内眦部，属于恶性肿瘤，但很少发生远处转移。

眼眶肿瘤的早期症状包括眼球突出、眼球运动障碍以及眼眶疼痛等，具体症状与肿瘤的部位及大小有关。 1、眼球突出 当肿瘤位于眶前部时，对视力的影响比较小，通常会出现眼球突出或移位等症状，主要由于肿瘤挤压到眼球导致的。 2、眼球运动障碍 当肿瘤位于眼眶深部时，会对视神经产生压迫，造成眼球运动障碍、上睑下垂、视力下降等症状。 3、眼眶疼痛 如果早期眼眶肿瘤体积比较大，可能会压迫局部组织，引起眼眶疼痛，尤其是眼球后疼痛。

眼眶肿瘤手术是否复杂需结合具体情况分析。 眼眶肿瘤手术的复杂程度与肿瘤类型有一定的关系，比如眼眶海绵状血管瘤，其属于一种良性肿瘤，且肿瘤生长缓慢，体积相对较小，在CT引导定位下大约十几分钟就可完成，通常不算复杂。但对于一些巨大的眼眶肿瘤，由于肿瘤占位可对眼球、神经造成一定的影响，加之术中还要求保留患者的视觉功能、眼睛运动功能等，可导致手术难度增加，通常比较复杂；对于眼眶的恶性肿瘤，由于与周围组织粘连明显，且通常存在周围侵犯和转移的情况，也会导致手术难度增加，操作起来比较复杂。