家族性地中海热是一种常染色体隐性遗传病,因MEFV基因突变导致炎症反应异常,主要表现为周期性发热伴浆膜腔炎症(如胸膜炎、腹膜炎),好发于地中海地区人群及后裔。

发病机制与遗传特点:MEFV基因突变(如M694V、V726A)使炎症小体激活异常,引发未受控的炎症反应,患者多在儿童期或青少年期发病。
临床表现分类:①发热型:典型发作持续1~3天,可伴腹痛、胸痛、关节痛;②非发热型:罕见,表现为持续性炎症症状;③并发症型:长期炎症可致淀粉样变性(肾脏受累)、慢性关节炎。
诊断与鉴别:结合家族史、临床症状及基因检测(MEFV突变)确诊,需与感染性疾病、其他遗传性周期性发热综合征(如高IgD综合征)鉴别。
治疗原则:急性期以秋水仙碱为一线药物,可降低发作频率;慢性期需监测炎症指标,必要时联用非甾体抗炎药或生物制剂(如IL-1拮抗剂)。
特殊人群注意事项:儿童患者需定期评估生长发育及药物耐受性;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年患者需警惕淀粉样变导致的肾功能损害。