不能怀孕时,建议男女双方共同在正规医疗机构进行全面检查,排查生理、内分泌、免疫及遗传等因素,检查周期一般不超过3个月,若未发现明确病因,需考虑辅助生殖技术评估。
女性检查:基础激素六项(评估卵巢功能及内分泌状态)、抗苗勒氏管激素(AMH,反映卵巢储备)、输卵管造影(排查输卵管堵塞)、妇科超声(观察子宫及卵巢结构)。特殊人群如高龄女性(≥35岁)需提前增加卵巢储备检查频率。
男性检查:精液常规分析(含精子浓度、活力及形态)、性激素五项(睾酮等,评估生精功能)、生殖系统超声(检查睾丸及附睾发育)。长期熬夜或久坐男性需提前3天禁欲复查,避免影响结果准确性。
双方共同检查:甲状腺功能(甲亢/甲减均可能影响受孕)、TORCH五项(弓形虫等感染筛查)、染色体核型分析(排查遗传异常)。有反复流产史者需额外进行免疫相关检查(如抗磷脂抗体)。
辅助检查建议:若常规检查未发现问题,可考虑宫腔镜评估子宫内环境,或男方行精子DNA碎片率检测。建议选择三甲医院生殖医学中心,避免非正规机构过度检查。