小儿惊厥表现为突然意识丧失、眼球上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐,常伴牙关紧闭、口吐白沫,持续数秒至数分钟,部分患儿抽搐后嗜睡或短暂意识模糊。

热性惊厥:多见于6个月~5岁儿童,常于发热初期(体温≥38.5℃)突然发作,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常体征,单次发作后复发率约30%,需与癫痫鉴别。
无热惊厥:由中枢神经系统感染(如脑膜炎)、电解质紊乱或癫痫等引起,发作时体温正常,可能伴头痛、呕吐、精神萎靡,需紧急就医排查病因。
复杂性惊厥:发作持续超过5分钟或24小时内反复发作,伴意识障碍、神经系统体征(如肌力下降),提示严重脑损伤或感染,需立即干预。
特殊人群护理:婴幼儿发作时需保持侧卧防误吸,避免强行按压肢体,记录发作时间和表现;热性惊厥患儿应在发热初期监测体温,及时降温;有癫痫史患儿发作后需遵医嘱调整抗癫痫药物。
治疗原则:优先非药物干预,如保持呼吸道通畅、防止外伤;药物降温需遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免低龄儿童使用复方制剂;持续惊厥需及时送医,避免脑缺氧损伤。



