怀不上孩子时，建议夫妻双方同时在正规医疗机构进行检查，男方先查精液常规，女方检查基础内分泌、输卵管通畅度及子宫情况，必要时进行排卵监测，排查免疫及遗传因素，时间建议在未避孕12个月未孕时启动检查。
男方检查：精液常规分析是基础，可评估精子数量、活力、形态及液化情况，建议禁欲2-7天检查，吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式会影响结果，若结果异常需进一步排查生殖道感染或内分泌问题。
女方检查：基础内分泌六项（月经第2-4天）评估卵巢功能，输卵管造影或通液检查通畅性，B超监测排卵，排查多囊卵巢综合征等疾病，子宫内膜活检可评估容受性，高龄女性（≥35岁）建议提前检查卵巢储备功能。
特殊人群提示：35岁以上女性若未孕，建议尽早检查，因卵巢储备下降风险增加；有反复流产史者需排查染色体异常及免疫因素；肥胖或消瘦者应先调整体重，BMI在18.5~24.9范围内更利于受孕。
辅助检查：若常规检查无异常，可考虑宫腔镜评估宫腔形态，男方Y染色体微缺失检测，或女方抗磷脂抗体、甲状腺功能等免疫内分泌筛查，检查需由专业医生根据个体情况制定方案，避免盲目检查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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