孕妇糖筛检查是孕期筛查妊娠糖尿病的重要手段,通常在孕24~28周进行,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估孕妇血糖调节能力,以降低母婴并发症风险。

1.筛查时间:孕24~28周是关键窗口期,此时胎盘激素分泌增加,孕妇胰岛素敏感性下降,是妊娠糖尿病高发期,错过可能增加筛查遗漏风险。
2.检查流程:先空腹抽血测基础血糖,口服75g葡萄糖后1小时、2小时分别采血,三项血糖值需同时满足标准(空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L),任一超标即诊断妊娠糖尿病。
3.高危人群:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥24)、既往妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征病史的孕妇,需提前至孕16~20周开始筛查,且需更密切监测血糖。
4.干预措施:确诊后优先通过饮食控制(每日碳水化合物占比40%~50%,少食多餐)和适度运动(如餐后30分钟快走20分钟)调节血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,避免口服降糖药。
5.注意事项:筛查前1周保持正常饮食,避免高糖高脂饮食;检查前12小时禁食但可少量饮水,检查中避免剧烈活动;若出现头晕、心慌等低血糖症状,需立即告知医护人员。