孕前检查建议在计划怀孕前3-6个月完成,涵盖基础健康评估、感染筛查、遗传病风险评估及营养与生活习惯调整。

基础健康评估:需检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、游离T4)及血压,以排除贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病及高血压等基础疾病,这些疾病可能影响妊娠安全。
感染筛查与疫苗接种:包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体检测,以及TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)筛查,同时需确认流感、风疹等疫苗接种史,未接种者建议孕前接种。
遗传病与生育风险评估:35岁以上、有家族遗传病史或反复流产史者,建议进行染色体核型分析或携带者筛查,女性需排查子宫畸形(如超声检查),男性需评估精液质量。
营养与生活方式调整:孕前3个月开始补充叶酸(每日0.4-0.8mg),规律作息,避免烟酒及有害物质接触,控制体重在BMI 18.5-24.9范围内,糖尿病患者需血糖控制稳定,高血压患者血压需降至安全范围。
特殊人群注意事项:有慢性疾病(如糖尿病、高血压)或免疫性疾病者,需在医生指导下优化病情,甲状腺功能异常者需调整至正常范围再妊娠,计划生育的女性若长期服用药物,需咨询医生是否调整药物种类。