发布于 2026-10-08
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二胎备孕超过1年未成功怀孕，可定义为不孕，需及时就医检查。医学上以「12个月规律备孕未孕」作为判断标准，年龄＞35岁女性建议缩短至6个月。
女性生育力随年龄增长显著下降，35岁后卵子质量降低、卵巢储备功能衰退风险升高，因此WHO将35岁以上女性的「6个月未孕」列为不孕筛查阈值[1]。男性超过35岁也需注意精子活力下降问题，建议同步检查精液质量。
生理因素：女性输卵管通畅度、卵巢排卵功能；男性精子活力、数量。
生活方式：长期熬夜、肥胖（BMI＞28）或过度消瘦（BMI＜18.5）会降低受孕率。
孕前检查：建议提前3个月完成，包括血常规、甲状腺功能、TORCH筛查等基础项目。
改善习惯：男性需戒烟限酒，女性补充叶酸（0.4mg/日），规律作息。
监测排卵：通过排卵试纸或B超监测卵泡发育，提高同房受孕时机。
超过6个月未孕应夫妻双方同时就诊，男性查精液常规，女性查性激素六项及输卵管造影。中医调理需在明确西医病因基础上进行，严禁自行服用调经类中药方剂。
参考文献：
[1]世界卫生组织.人类生殖系统疾病诊断标准[M].日内瓦：WHO出版社，2021：45-48.
[2]中华医学会妇科分会.中国不孕不育诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
