脊柱关节炎是一组以脊柱、外周关节及肌腱端炎症为主要表现的慢性炎症性疾病，与遗传、免疫及环境因素相关，多见于青壮年。
分类一：强直性脊柱炎
以中轴关节受累为主，男性多见，常表现为腰背痛、晨僵，夜间或久坐后加重，活动后缓解。病情进展可致脊柱强直、驼背畸形。
分类二：银屑病关节炎
与银屑病（牛皮癣）皮肤病变相关，可累及外周关节（如手、足小关节），表现为不对称性关节炎、指（趾）炎，部分患者伴脊柱受累。
分类三：反应性关节炎
多继发于肠道或泌尿生殖道感染，以急性关节炎、肌腱端炎为特征，常伴发热、眼部炎症（如结膜炎），病程较短，部分患者可反复发作。
分类四：未分化脊柱关节炎
兼具脊柱关节炎部分特征，但不符合上述任一具体类型诊断标准，需长期随访观察，部分患者可能进展为典型亚型。
治疗原则
以非甾体抗炎药、抗风湿药（如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）及生物制剂为主，结合物理治疗、康复锻炼，强调个体化方案。
特殊人群提示
- 青少年患者：早期干预可延缓脊柱畸形，需加强功能锻炼，避免长期卧床。
- 老年患者：需警惕药物副作用，优先选择胃肠道耐受性好的药物，定期监测肝肾功能。
- 孕妇：病情活动期需在风湿科与产科共同管理，避免影响妊娠结局。
