怀孕后通常不会再来例假（月经），但孕早期可能出现类似月经出血的情况，这并非真正月经，需警惕异常出血。
一、正常妊娠时的月经替代现象
受精卵着床后，子宫内膜不再脱落，月经周期停止。但孕早期胚胎着床时可能出现少量点滴出血（着床出血），通常持续1-2天，量少于月经，颜色粉红或褐色，无明显腹痛。
二、异常出血的常见原因
1.先兆流产：阴道少量出血伴腹痛、腰酸，可能因胚胎发育异常或激素不足导致，需及时就医。
2.宫外孕：受精卵着床于子宫外（如输卵管），典型症状为停经后不规则出血、单侧下腹痛，严重时危及生命，需紧急排查。
3.葡萄胎：异常滋养细胞增生，表现为停经后阴道反复出血、子宫异常增大，需通过超声和HCG检测确诊。
三、与月经混淆的其他情况
孕期激素波动可能导致宫颈充血，性生活或妇科检查后少量出血，但需与流产或炎症鉴别。
四、特殊人群注意事项
-有流产史：出血时需立即联系产科医生，避免剧烈活动和性生活。
-高龄孕妇：需加强产检，监测HCG和孕酮水平，警惕胚胎发育异常。
-多胎妊娠：子宫张力大，出血风险略高，需更早干预。
五、就医提示
若出现以下情况，应立即就诊：
-出血量接近或超过月经量；
-伴随剧烈腹痛、头晕、心慌等症状；
-超声提示胚胎发育异常或宫外孕可能。
孕期出血不可忽视，多数情况需专业医疗评估，切勿自行判断。
