什么牙换什么牙不换

恒牙替换乳牙遵循"从6岁左右开始，按牙列顺序替换"原则，通常乳牙会自然脱落，无需主动拔除；但滞留乳牙、多生牙、严重龋坏无法保留的乳牙需拔除，以保障恒牙正常萌出。

一、可保留的乳牙：

健康、无龋坏且能正常行使功能的乳牙，会在恒牙萌出时自然脱落，无需干预。例如，乳中切牙（门牙）通常在6-7岁被恒中切牙替换，此过程中乳牙牙根会生理性吸收，自然脱落。

二、需拔除的乳牙：

1. 滞留乳牙：恒牙已萌出但对应乳牙未脱落，如6岁后恒中切牙长出，乳牙仍滞留，需拔除以避免恒牙错位。

2. 多生牙或额外牙：口腔内多余牙齿会占据恒牙位置，导致牙列拥挤，需尽早拔除。

3. 严重龋坏或无法修复的乳牙：如牙齿大面积缺损、牙髓感染，无法通过治疗保留，需拔除以防止感染扩散。

• 儿童：乳牙拔除需在局部麻醉下进行，避免因恐惧影响配合度。家长应引导孩子保持口腔卫生，减少龋坏风险。

• 成人：若乳牙因外伤或疾病保留困难，需评估恒牙情况，必要时通过正畸治疗调整牙列。

• 保留：乳牙无病理改变，能正常咀嚼，且恒牙萌出位置正常。

• 拔除：乳牙滞留导致恒牙错位、多生牙影响咬合、严重龋坏无法治疗。

定期口腔检查（每6个月一次），及时发现乳牙问题，遵循医生建议决定是否拔除。保持良好口腔习惯，减少乳牙龋坏概率，为恒牙健康奠定基础。