孕妇检查糖耐是孕期重要的糖尿病筛查项目,通常在孕24~28周进行,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估糖代谢能力,筛查妊娠期糖尿病(GDM)。

一、检查目的与重要性
糖耐检查通过检测空腹及服糖后1、2小时的血糖值,判断孕妇是否存在糖代谢异常,GDM若不干预可能增加巨大儿、难产等风险,及时发现可通过饮食运动等非药物方式控制血糖。
二、检查标准与异常指标
-空腹血糖≥5.1mmol/L;
-服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L;
-服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L。
任一指标超标即诊断为GDM。
三、适用人群与筛查意义
-高龄孕妇(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史者;
-早孕期空腹血糖异常或尿糖阳性者需重点筛查。
四、检查注意事项
-检查前3天正常饮食,避免高糖高脂,保证每日碳水化合物5~6两;
-检查前8~14小时禁食,可少量饮水,前一晚10点后不再进食;
-检查过程中避免剧烈运动,保持安静,全程配合医护人员采血。
五、异常应对与干预
-确诊GDM后优先通过饮食控制(如少食多餐、增加膳食纤维)和适度运动(如每日30分钟快走);
-若血糖仍不达标,需在医生指导下使用胰岛素(无口服降糖药孕期安全证据);
-定期监测血糖(空腹及餐后2小时),产后6~12周需复查OGTT排除永久性糖尿病。