一般的强直性脊柱炎治疗以非药物干预为基础，结合药物治疗控制炎症、缓解症状，必要时手术矫正畸形，长期坚持康复锻炼以维持关节功能。
一、非药物干预手段
非药物干预是核心基础，重点包括规律运动（如游泳、瑜伽等低冲击运动）以维持脊柱和关节活动度；物理治疗（热疗缓解晨僵、冷疗减轻急性炎症）；生活方式调整（戒烟、避免久坐，保持正确站姿坐姿）；体重管理（维持健康体重减轻关节负荷）。
二、药物治疗策略
药物治疗分阶段选择，急性期以非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症；中重度进展期可联用生物制剂（如TNF-α抑制剂）或改善病情抗风湿药（如柳氮磺吡啶）；药物使用需个体化，优先低风险方案，监测肝肾功能及不良反应。
三、康复与功能锻炼
康复锻炼需长期坚持，重点训练维持脊柱活动度（如猫式伸展、扩胸运动）、增强核心肌群（如桥式、五点支撑）；避免剧烈运动或过度负重；锻炼中出现关节疼痛加剧或活动受限需暂停并就医。
四、手术治疗适应症
手术适用于晚期脊柱严重畸形（如驼背）或髋关节严重受损（活动受限＞50%）患者，主要术式为脊柱矫形术（改善外观与功能）、全髋关节置换术（恢复关节活动）；术后需配合康复训练以巩固效果。
五、特殊人群治疗要点
儿童患者优先非药物干预（如温和运动、物理治疗），药物选择需权衡生长发育影响，避免低龄儿童使用影响骨骼发育的药物；孕妇患者需多学科协作，避免高风险药物；老年患者需个体化用药，监测药物相互作用及肝肾功能。
